第113章 十人的改变

观察室。

何川看着十个人围在桌边的画面，语气颇为感慨。

“同样一个上午，十个人去了三个不同的岗位，回来以后好像都变了一点。”

“第一次真正接触急诊，冲击往往比学到多少知识更重要。”严国华说道，“他们之前也在医院实习，也见过抢救，但今天身份不同了。节目组要求他们参与记录和沟通，带教老师也把一部分基础任务交给了他们。事实上，只有承担了部分责任，才会知道遗漏一个细节意味着什么。”

张晴点点头，看着屏幕里的刘雅琪：“我觉得他们说错误的时候都很坦诚，没有人急着解释自己为什么会错，这一点我很喜欢，有人一犯错就喜欢帅锅，我特别讨厌那样的。”

“因为现场结果已经告诉他们，解释是没有任何意义。”胡庆生说道，“这个午饭段落看起来轻松，其实每个人都在复盘。”

午休没有持续太久。

十二点四十分，休息室墙上的呼叫电话响了起来。

三组带教老师分别通知，岗位已经忙起来了，让吃完饭的人尽快返回各自的岗位。

十个人几乎同时放下筷子，没吃完的饭盒盖好放到一边。

刚才围桌聊天的松弛感一下子就消失了。

王梓轩走到门口时，陈越就回头问了一句：“你……能行吗？”

“能。”王梓轩把口罩戴好，“下一次不会愣了。”

陈越没有再说什么，只是替他推开门。

……

下午一点以后。

急诊科开始变得愈发忙碌，叫号声一遍接一遍。

雨天路滑带来的摔伤患者逐渐增多。

有人下公交车时踩空，手腕肿起一圈。

有人骑电动车避让行人，膝盖在地上擦掉一大片皮。

还有一位年轻母亲抱着发热的孩子冲进来，身后的老人提着书包和水杯。

三个人同时向医生讲述病情，声音交织在一起，谁也听不清谁的。

陆仁三人回到门诊后，很快各自找到位置。

和初到急诊门诊时的不同，现在大家都更加熟悉自己的位置了。

赵宇不再需要吕登成提醒。

他主动将需要外科处理的患者检查单分好，带着行动不便的人去处置室。

唐晓棠在问诊前先让家属一个个说，遇到孩子哭闹时便蹲下来转移注意力。

当然了，陆仁和往常一样，坐在电脑旁，继续熟练地记录患者的病情。

一名年轻男性因为搬东西后腰痛就诊，坚持要求拍全身CT。

赵宇听完他的描述，小声问：“全身都拍？”

患者很认真的点点头：“从脖子到脚，最好都看看，反正来都来了。”

华夏人最经典的一句话，来都来了……

吕登成完成查体，确认没有高危征象，只开了必要检查和对症处

理，拒绝了患者的全身检查。

患者临走时，还是有些遗憾。

他觉得没有一次把全身看完，这趟急诊来得不够彻底，来得没有太大的意义。

……

另一边。

抢救室和留观室的节奏也发生了变化。

顾言回去后的第一件事，是重新查看所有监护患者近两个小时的生命体征。

他不再只是看当前的数值，而是把呼吸频率、血压和氧饱和度的趋势连在一起。

用总体的视角，来判断患者病情。

苏晚将治疗车上的器材重新核对了一遍，吸痰管按型号摆好，又逐一确认接口。

刘雅琪巡视病床时，每到一张床前都先看床栏，再查看管路和输液情况。

每个人都很注意自己犯错的错误！

……

下午两点。

一名哮喘患者吸入治疗后症状减轻，家属已经开始收拾东西，以为很快就能离开医院了。

顾言也觉得患者恢复得不错，正准备整理病史，刘雅琪却看了一眼监护仪。

“血氧饱和度正常，但是呼吸频率还是二十七次。”

这一次，她没有因为氧饱和度回升就停止观察。

又过了十分钟。

患者胸闷再次加重，呼气相延长，血氧开始往下掉！

三个人没有再像上午那样出现明显的停顿。

苏晚立即准备好吸氧装置，确认流量和连接无误后交给护士。

顾言迅速把病情变化报告给带教医生许嘉树，连同之前测量的生命体征一并汇报。

刘雅琪升起床栏，核对好用药的时间，又将家属带到不影响处置的位置。

整个过程仍然由正式医护人员主导。

他们三个实习生完成的只是授权范围内的协助。

不过，上午他们犯过的错误，都没有再次出现了。

……

下午。

120出车组也没有停下来

第一趟是独居老人头晕。

第二趟是商场内有人晕厥。

第三趟则是一名骑自行车摔伤的中学生。

情况都没有上午的车祸严重，但是让出车组的四个人逐渐适应了院前急救的节奏。

警笛响起时，每个人都会立刻找到自己的位置。

陈越会先看调度信息和物品。

张沐则是主动联系家属，确认患者身份和既往病史。

李想不再试图把每个问题都问得完整，而是先抓最影响当前处置的信息。

王梓轩每次下车前都低头看一眼自己的手套，确认器材位置。

他的动作有些慢，但是没有继续楞在原地。

第二次出车时，那名商场晕厥的患者醒来后第一句话便是：“我没事，不去医院。”

李想拿着血压计，皱眉道：

“您都晕倒了，怎么可能没事？”

患者坐在商场地面上，坚持摆手：“就是没吃早饭，回家吃点东西就行。”

眼看双方语气都开始变硬，张沐在旁边蹲下。

“您不想去医院，是担心费用，还是家里有事？”

患者顿了顿，迟疑一下才道：“我孙子放学没人接啊，我肯定要去接他。”

张沐没有继续劝他身体重要，而是去问孩子学校和家属电话。

随后让商场工作人员先帮忙联系儿子。

等后顾之忧解决了，患者才同意上车检查。

李想站在旁边沉默了几秒，回到急救车上，他主动对张沐说：“刚才是我问得太急。”

“你说的也没错，他确实需要去医院。”张沐整理着记录单，“只是他当时更在意孙子。”

李想点点头，将这一条写进了自己的笔记。

直播间，有人笑着总结。

【事实证明，接孙子是重大临床阻碍。】

【中国老人不怕晕倒，怕孙子放学没人管。】

观察室里，胡庆生看着李想低头记笔记的动作，忽然说道：“现在来看，或许留级对他来说可能不是坏事。”

“他以前太习惯证明自己正确。”严国华说道，“可临床沟通里，患者为什么拒绝，为什么隐瞒，为什么不配合，都需要医生往下多问一步。”

“而且他今天主动承认自己问急了。”何川笑道，“这对李想来说，进步不小啊！”

午后的时间，在监护仪、警笛和叫号声中迅速流动！

三点左右，雨势慢慢减弱。

四点多，急诊门诊人数经过短暂下降之后，又缓缓回升。

十个实习生开始熟悉这种没有真正空隙的工作方式。

他们仍然会紧张，也仍然需要老师不断提醒，但是已经知道自己应该做的事情，不再迷茫，不再犹豫！

……

下午五点半。

导播再次将三组画面并排放在大屏幕上。

左侧，陆仁正在询问一名腹痛患者最后一次进食时间，唐晓棠扶着患者家属坐下，赵宇抱着一叠检查单快步穿过走廊。

中间，顾言盯着监护数据，苏晚重新整理治疗车，刘雅琪逐床核对记录。

右侧，陈越四人坐在急救车里，张沐低头联系家属，李想整理交接内容，王梓轩握着止血包，已经能够跟着车辆晃动调整坐姿。

苏糖看了很久，才小声说道：“上午他们进入急诊，下午，他们开始能跟上急诊了。”

屏幕里的十个人都在做着不算耀眼的事情。

之前一直都闪闪发光的陆仁，也没有在发表精彩诊断或者超高难度操作。

急诊真正需要的，正是这些看似普通的环节能够准确接上！

片刻后，严国华才点了点头：“或许，对于大家来说，现在才算真正开始吧。”